Медицинскими показаниями для госпитализации в стационар, обеспечивающий круглосуточное медицинское наблюдение и лечение, являются:
- наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной или неотложной форме в целях диагностики и лечения;
- наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующего оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации;
- наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, представляющего угрозу жизни и здоровью окружающих (изоляция пациента, в том числе по эпидемическим показаниям);
- риск развития осложнений при проведении пациенту медицинских вмешательств, связанных с диагностикой и лечением;
- отсутствие возможности оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара в связи с возрастом пациента (дети, престарелые граждане) и инвалидностью I группы.
В спорных случаях решение вопроса о госпитализации принимается по решению врачебной комиссии в пользу интересов пациента.
Госпитализация пациентов может осуществляться:
- по экстренным показаниям;
- в плановом порядке.
Экстренная стационарная медицинская помощь оказывается круглосуточно и беспрепятственно. Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлениям врачей медицинских организаций, а также в случае самообращения гражданина в медицинскую организацию (без направления).
Показания для экстренной госпитализации:
- острые заболевания, обострения хронических заболеваний, иные состояния, угрожающие жизни и здоровью пациента или жизни и здоровью окружающих;
- неясные в диагностике состояния и случаи при отсутствии возможности обеспечения квалифицированной консультации и лечения в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому;
- состояния с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий (при обострении хронических заболеваний с декомпенсацией);
- иные состояния, требующие срочного дополнительного обследования, если необходимое обследование в амбулаторных условиях с учетом возраста и состояния больного провести невозможно.
В отдельных случаях возможно расширение показаний к экстренной госпитализации. Этот вопрос решается врачом индивидуально в зависимости
от состояния пациента.
Показания для плановой госпитализации:
-
отсутствие возможности обеспечения эффективного динамического наблюдения и лечения пациента в амбулаторных условиях;
- невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях, обусловленная тяжестью состояния пациента и (или) отсутствием диагностической базы;
- обострение хронических заболеваний (при неэффективности проводимого лечения в амбулаторно-поликлинических условиях);
- необходимость проведения различных видов экспертиз или обследования в медицинской организации в стационарных условиях (при невозможности проведения их в амбулаторных условиях), требующих динамического наблюдения.
Наличие показаний для экстренной и плановой госпитализации определяется лечащим врачом.
Врач-стоматолог заполняет учетную форму № 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию», утвержденную приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 №255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», медицинскую карту стоматологического больного (форма № 043/у). Врач-стоматолог, направляющий пациента на госпитализацию, обязан документально подтвердить обоснованность данной госпитализации: своевременность и полноту догоспитального обследования, проводимое лечение на амбулаторном этапе, профильность направления.
На территории Волгоградской области специализированную медицинскую помощь при стоматологических заболеваниях в стационарных условиях оказывают:
- ГУЗ «Городская больница №1» в отделении челюстно-лицевой хирургии по адресу: Волгоград, ул.Кирова, 10;
- ГБУЗ «Волгоградская областная клиническая больница №1» в отделении челюстно-лицевой хирургии по адресу: Волгоград, ул.Ангарская,13;
- ГБУЗ «Городская клиническая больница № 1 им. С.З. Фишера» по адресу: г. Волжский, пр. Ленина,137.
Порядок маршрутизации пациентов на госпитализацию в медицинские организации регламентируется приказами комитета здравоохранения Волгоградской области.